Nasenspray bei Allergie: Behandlungsmöglichkeiten

Genau wie bei einer Erkältung, kann auch Heuschnupfen oder anderer allergiebedingter Schnupfen zunächst mit einem geeigneten Nasenspray behandelt werden. Es gibt eine Vielzahl an Allergiesprays mit verschiedenen Wirkstoffen. Die Wirkungsweise der Nasensprays bei Allergie kann ganz unterschiedlich sein. Wir erklären Ihnen die gängigen Behandlungsmöglichkeiten.

Zur Linderung allergiebedingter Symptome werden meist spezielle Nasensprays eingesetzt. Die darin enthaltenen Wirkstoffe verringern beispielsweise die Durchblutung der Nasenschleimhaut und stoppen so die erhöhte Schleimproduktion. Sie wirken ausserdem entzündungshemmend und bringen eine geschwollene Nasenschleimhaut wieder zum Abschwellen. Andere Allergiesprays lassen aufgrund ihrer Wirkungsweise Entzündungen gar nicht erst entstehen.

Alle diese Sprays haben gemeinsam, dass sie vor allem „lokal“, also direkt am Ort der Beschwerden, wirken. So können einzelne Wirkstoffe, im Vergleich zur Tablettenform, zum Beispiel in einer niedrigen Dosierung eingesetzt und potenzielle Nebenwirkungen mitunter deutlich verringert werden.

Die am häufigsten in Allergiesprays verwendeten Wirkstoffe sind sogenannte Antihistaminika. Sie verhindern, dass das von den Mastzellen ausgeschüttete Histamin an seine Bindestellen an der Mastzellenoberfläche andocken kann und hemmen dadurch die Wirkung des Histamins. So können allergisch-entzündliche Reaktionen im Körper gar nicht erst entstehen.

Andere Präparate enthalten Mastzellstabilisatoren, die die Ausschüttung von Histamin aus den Mastzellen verhindern. Sie sind für den Einsatz im akuten Bedarfsfall jedoch nicht geeignet, denn es dauert bis zu 14 Tage, ehe die Wirkung der Mastzellstabilisatoren einsetzt.

In die Wirkstoffklasse der Kortikosteroide gehört das entzündungshemmende Hormon Kortison (oder Cortison). Kortikosteroidhaltige Sprays lassen eine geschwollene Nasenschleimhaut abschwellen und lindern Symptome wie eine verstopfte oder laufende Nase. Auch Fluticason, ein Glukokortikoid, gehört in diese Wirkstoffgruppe.

Abschwellende Nasensprays, die die Wirkstoffe Xylometazolin oder Oxymetazolin enthalten, sind als Arzneimittel für eine Anwendung bei allergisch bedingtem Schnupfen nur bedingt geeignet. Sie lassen die geschwollenen Nasenschleimhäute zwar rasch abschwellen, sollten aber nicht länger als eine Woche angewendet werden, um einen Gewöhnungseffekt zu vermeiden. Für eine saisonale Anwendung bei Allergikern ist dieser Anwendungszeitraum oft nicht ausreichend. Beachten Sie unbedingt die Hinweise Ihres Apothekers oder der Packungsbeilage zur Häufigkeit, Dosierung und Dauer der Anwendung.

Vorteile von Nasensprays bei Allergien

Die Vorteile von Nasensprays bei allergiebedingtem Schnupfen sind zahlreich: So verschaffen geeignete Nasensprays den Allergiepatienten oft rasch eine Linderung der Symptome, verbessern damit die Lebensqualität und können bei rechtzeitigem Einsatz helfen, dass Symptome nicht chronisch werden oder sich verschlimmern. Auch können sie möglicherweise einer Entstehung von allergischem Asthma vorbeugen. Dadurch, dass Nasensprays lokal – also direkt am Wirkort – verabreicht werden, können die Wirkstoffe mitunter geringer dosiert und potenzielle Nebenwirkungen so verringert werden. Einige dieser Allergiesprays können direkt bei Auftreten der Symptome und über einen längeren Zeitraum, also beispielsweise während der gesamten Pollensaison, angewendet werden. Trotzdem kann der dauerhafte Einsatz der Sprays auch Risiken bergen. Beachten Sie deshalb immer auch die Hinweise in der jeweiligen Packungsbeilage und halten Sie ggf. Rücksprache mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke.

Antihistaminika in Nasensprays gelten im Allgemeinen zwar als gut verträglich und sind für eine Langzeitanwendung mitunter geeignet; die Liste möglicher Nebenwirkungen ist aber trotz allem lang und kann beispielsweise von Kopfschmerzen, Übelkeit und Müdigkeit bis hin zu Nasenbluten, Benommenheit, Reizungen sowie Schwellungen und Herzklopfen oder Herzrasen reichen.

Kortikoidhaltige Nasensprays gelten aufgrund ihres sehr geringen Kortisongehaltes ebenfalls als gut verträglich und nebenwirkungsarm. Dennoch können mitunter auch hier – insbesondere bei einer Langzeitanwendung – Nebenwirkungen, wie Austrocknung und Reizung der Nasenschleimhaut mit Verkrustung und Nasenbluten, Niesen, Niesreiz, Kopfschmerzen und Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten.

Der Gebrauch von abschwellenden xylometazolinhaltigen Sprays kann bereits nach wenigen Tagen zu einem Gewöhnungseffekt führen, der gemeinhin auch als Nasensprayabhängigkeit bezeichnet wird. Patienten entwickeln dann einen chronischen Schnupfen. In schweren Fällen kommt es zu Stimmungsschwankungen oder sogar Erstickungsängsten, sobald die Betroffenen das Medikament absetzen. Eine Entwöhnung ist dann schwierig und meist sehr unangenehm. Aus diesem Grund sollte ein abschwellendes Spray nicht länger als eine Woche lang angewendet werden. Auch sollten Sie unbedingt die maximale Anzahl der Sprühstösse pro Anwendung und Tag beachten.

Hält eine allergisch bedingte Atmungseinschränkung über mehrere Tage an, ist die Lebensqualität stark eingeschränkt. Durch Nasenspülungen kann man die Nase befreien, zusätzlich pflegen und in ihrer Reinigungsfunktion stärken, wodurch man mitunter eine übermässige Verwendung chemisch abschwellender Nasensprays vermeiden kann. Nasenspülungen (z.B. mit dem Emser Nasenspülsalz) sind aufgrund ihrer physiologischen Wirkweise unbedenklich und bringen trotz der Tatsache, dass sie zur Langzeitanwendung geeignet sind, nicht die Gefahr eines Gewöhnungseffektes mit sich.

Die Spüllösung spült Pollen und andere Allergene oder Erreger aus dem Naseninnenraum aus, die Nase wird angenehm frei. Die Anzahl der Allergene auf der Schleimhaut wird verringert, was die Allergiesymptome deutlich lindern kann. In Absprache mit dem Arzt können sich Nasenspülungen auch zur Unterstützung der Entwöhnung bei Nasensprayabhängigkeit oder zur Ergänzung einer Therapie mit Antihistaminika oder Kortikosteroiden eignen.

Als regelmässige Routine kann eine Nasenspülung ebenfalls zur Reinigung, Befeuchtung und Pflege ausserhalb der Allergiesaison angewendet werden.

Viele Allergiker mit allergischer Rhinitis kennen auch diese Beschwerden: Häufiges Naseputzen trocknet die Nasenschleimhaut im Bereich des Naseneingangs aus. Die Folgen sind schmerzhafte Hautrötungen um die Nase, die zudem unschön aussehen. Der Naseninnenraum kann durch die lästige Krusten- und Borkenbildung im Nasenvorhof wund werden. Die Nasenflügel sind entzündet, jeder Kontakt mit dem Taschentuch fühlt sich schmerzhaft an. Daher ist eine gute Nasenpflege angeraten. Hierfür eignen sich Nasensalben mit pflegenden und natürlich wirksamen Inhaltsstoffen, z. B. von Emser.